Страховая программа "Управляй здоровьем"

Статус
В этой теме нельзя размещать новые ответы.

Lexx

Админ
Команда форума
Регистрация
20 Авг 2009
Сообщения
10,499
Адрес
С того берега моря...
Имя
Алексей
Расширяем границы нашего страхования и представляем Вашему вниманию программу страхования от компании МСК - «Управляй здоровьем!»

Не уверен, что смогу четко ответить на все вопросы, т.к. программа для нас (агентов) относительна новая + ряд терминов и положений с медицинской спецификой!

По Вашему выбору, мы предоставляем дополнительную скидку 3%, либо готовы ее перечислить адресно на счета нуждающихся.
В данный момент - http://pilot-club.su/threads/Срочно-нужна-помощь.5656/


Риски:
1. Диагноз онкологического заболевания
2. «Критические риски» (за дополнительную плату, дополнительная опция):
•Аортокоронарное шунтирование
•Инсульт
•Инфаркт миокарда
•Паралич
•Терминальная почечная недостаточность
•Трансплантация органов

Страховая сумма единая агрегатная.

Описания примеров сумм
1-й вариант
750 000 руб. - для рисков онкологии и «критических рисков», выплата будет 750 000 руб. по любому риску в первый год и каждый год растет на 50 000 руб.

2-й вариант
1 500 000 руб. для онкологических заболеваний и каждый год растет на 100 000 руб., но выплата по «критическим заболеваниям» будет 750 000 руб. в первый год страхования или половина от страховой суммы в последующие года. Т.е. выплата на третий год страхования по онкологии будет 1,8 млн руб, а выплата по «критическим рискам» на третий год страхования будет 900 000 руб. (т.е. половина от 1,8 млн руб.)

Период ожидания, через который начианет работать программа, после оформления - 6 месяцев

Стоимость полисов:
Снимок экрана 2015-04-08 в 1.21.52.png
Снимок экрана 2015-04-08 в 1.23.41.png
Основные определения:
Онкологическое заболевание – смертельно-опасное заболевание, проявляющееся в развитии злокачественной опухоли, характеризующейся бесконтрольным ростом и метастазированием злокачественных клеток и инвазией в нормальную ткань. Диагноз должен быть подтвержден гистологически, а также специалистом. Онкологическое заболевание должно быть классифицируемо в соответствии с Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) последующим кодам C00-C97 – злокачественные новообразования.

Дата диагностирования онкологического заболевания – дата установления медицинским специалистом, имеющим необходимую квалификацию, заключительного диагноза онкологического заболевания, основанного на результатах проведенного обследования Застрахованного, не ранее даты истечения периода ожидания.

Критические заболевания – заболевание, значительно ухудшающее качество жизни Застрахованного лица, приводящее к установлению инвалидности и характеризующиеся чрезвычайно высоким уровнем смертности, которое были первично диагностировано в течение срока действия страхования, обусловленного Договором страхования, не ранее даты истечения периода ожидания. Полный Перечень критических заболеваний приведен в Приложении №1 к Особым условиям.

Период ожидания – период времени с момента вступления Договора страхования в силу и до момента начала действия страхования, обусловленного Договором страхования, в течение которого установление диагноза онкологического заболевания не признается страховым случаем. По продукту «Управляй здоровьем!» установлен период ожидания 6 (Шесть) календарных месяцев со дня вступления договора в силу. При внесении изменения в договор страхования путем включения в полис нового Застрахованного в период действия договора страхования период ожидания в отношение добавленного Застрахованного исчисляется с даты внесения изменений в силу.

Страхователь – дееспособное физическое лицо – граждане РФ, заключившее со Страховщиком договор страхования.

Застрахованный – дееспособное физическое лицо, гражданин РФ, в возрасте до 55 лет включительно на начало срока страхования.

Выгодоприобретатель– Застрахованный или его законный представитель.

«Критические риски»
Перечень критических заболеваний (смертельно-опасных заболеваний)
1. Аортокоронарное шунтирование
Прямое оперативное вмешательство на сердце, рекомендованное кардиохирургом, для устранения стеноза или окклюзии двух или более коронарных артерий. Операция должна быть проведена при наличии коронарной ангиографии.

Исключения:
•баллонная ангиопластика (дилатация) коронарных артерий;
•применение лазера;
•другие нехирургические процедуры.

2. Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся стойкими неврологическими нарушениями, возникшими в результате инфаркта мозга, или эмболии экстракраниальных сосудов, сохраняющимися более 24 часов.
Наличие постоянных неврологических нарушений должно быть подтверждено невропатологом по истечении минимум 6 недель после возникновения инсульта. Должны иметься явные доказательства, полученные с помощью КТ, МРТ или сходной подходящей методики визуализации, того, что имел место инсульт, или инфаркт ткани мозга, или внутричерепное или субарахноидальное кровоизлияние.

Исключения:
•церебральные расстройства, вызванные мигренью;
•церебральные расстройства вследствие травмы или гипоксии;
• сосудистые заболевания, поражающие глаз или глазной нерв;
•преходящие нарушения мозгового кровообращения, длящиеся менее 24 часов;
•приступы вертебробазилярной ишемии.


3. Инфаркт миокарда
Остро возникший некроз части сердечной мышцы вследствие абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровотока.

Диагноз должен быть обоснован наличием всех трех симптомов:
•длительный приступ характерных болей в грудной клетке;
•новые типичные изменения ЭКГ, например:
oизменения сегмента SТ или зубца Т с характерной динамикой;
oформирование патологического, стойко сохраняющегося зубца Q;
•значительное увеличение кардиальных ферментов в крови, характерных для повреждения клеток миокарда (АЛТ, АСТ, ЛДГ, КФК);
•подтвержденное снижение функции левого желудочка, например — снижение фракции выброса левого желудочка или значительная гипокинезия, акинезия или аномалии движения стенки, обусловленные инфарктом миокарда.

Исключения:

•инфаркты миокарда без изменения сегмента ST и с увеличением показателей тропонинаI и T в крови (ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, не приведшие к развитию инфаркта миокарда).

4. Паралич
Полный и постоянный паралич, проявляющийся:
•параплегией;
• гемиплегией;
•тетраплегией;
Диагноз должен быть подтвержден опытным врачем-невропатологом по результатам шестимесячного наблюдения Застрахованного с момента постановки первоначального диагноза.

Исключения:
•синдром Гийена-Барре.


5. Терминальная почечная недостаточность
Последняя стадия необратимого хронического нарушения функции обеих почек, приводящего к:
•повышению уровня креатинина в крови до 7-10 мг%;
•нарушению выведения продуктов азотистого обмена;
•нарушению водно-солевого, осмотического, кислотно-щелочного равновесия;
•артериальной гипертензии;
что требует:
•постоянного проведения гемодиализа;
•перитонеального диализа;
•или трансплантации донорской почки.


6. Трансплантация органов
Перенесение в качестве реципиента трансплантации:
•сердца;
•легкого;
•печени;
•почки;
•поджелудочной железы (исключая трансплантацию только островков Лангерганса);
•костного мозга;

Исключения:
•донорство органов.

Не принимаются на страхование
Не принимаются на страхование по риску «онкологическое заболевание» лица:
•возраст которых больше 55 лет на дату заключения договора страхования;
•которые на момент заключения Договора являются инвалидами I – III групп в связи со злокачественными новообразованиями и / или болезнями системы крови или направлены на медико-санитарную экспертизу для установления инвалидности в связи со злокачественными новообразованиями и / или болезнями системы крови;
•которые состоят на диспансерном учете по поводу смертельно опасных болезней: злокачественных (онкологических) заболеваний и / или болезней системы крови, ВИЧ-инфицировании или СПИДа;
•у которых на момент заключения Договора или в прошлом были диагностированы заболевания классифицируемые в соответствии с Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) последующим кодам:
•C00-C97 – злокачественные новообразования;
•D00-D09 – новообразования IN SITU;
•D37-D48 – новообразования неопределенного или неизвестного характера (т.е. новообразования, вызывающие сомнения в том, являются ли они злокачественными или доброкачественными);
•лица, находящиеся в местах лишения свободы;

Не принимаются на страхование по риску «критические заболевания» лица:
которые на момент заключения Договора являются инвалидами I – III групп, относятся к категории «ребенок-инвалид» или направлены на медико-санитарную экспертизу для установления инвалидности, больные сахарным диабетом, лица, перенесшие инфаркты, инсульты, операции на сердце и его сосудах, тромбоэмболию легочной артерии, имеющие врожденный порок сердца, страдающие гипертензией II или III степени, стенокардией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью IIБ и III стадии, циррозом печени, болезнью Крона, язвенным колитом, терминальной почечной недостаточностью, гепатитом В и С, а также являются лицами, состоящими на учете в психоневрологическом или наркологическом диспансере.

Не признается страховым случаем
Не признается страховым случаем:
•событие, наступившее в Период ожидания;
•опухоли, установленные до даты заключения договора и классифицируемые в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) по следующим кодам вне зависимости от стадии их распространения:
•C00-C97 – злокачественные новообразования;
•D00-D09 – новообразования IN SITU;
•D37-D48 – новообразования неопределенного или неизвестного характера (т.е. новообразования, вызывающие сомнения в том, являются ли они злокачественными или доброкачественными);
•злокачественные опухоли при наличии у Застрахованного ВИЧ-инфекции или СПИДа
•рецидив ранее диагностированного или вылеченного критического заболевания
 
Последнее редактирование:

SMA

Старожил
Регистрация
12 Ноя 2010
Сообщения
4,970
Имя
SMA
Lexx, МСК входит в группу ВТБ и у них одинаковые программы.
мне втб пролонгировал каско в пакете с этой программой, если есть вопросы постараюсь ответить, когда подписывал все подробно узнавал.
 
  • Like
Реакции: Lexx

Lexx

Админ
Команда форума
Регистрация
20 Авг 2009
Сообщения
10,499
Адрес
С того берега моря...
Имя
Алексей

SMA

Старожил
Регистрация
12 Ноя 2010
Сообщения
4,970
Имя
SMA
@Lexx, может выложишь условия прекращения договора?
там основной пункт, что договор считается расторгнутым при не оплате ежегодного взноса.
 
Статус
В этой теме нельзя размещать новые ответы.
Сверху Снизу